Paciente de 69 años asiste a control con antecedente de reseccion de cuadrante central derecha con patologia negativa (papiloma intraductal) con ecografía mmaria de diciembre del 2018 que muestra cambios postquirúrgicos retroareolares derechos Birads 2 y mamografía de diciembre del 2018 que muestra senos densos con calcificacines benignas bilaterales Birads 2. Asintomnatica desde el punto de vista mamaria
Asiste a control. Biopsia???????
ANTECEDENTES
Niega antecedentes familiares de Ca de seno Cirugía estética facial Niega alergia medicamentosa conocida Recibe losartan, hidroclorotiazida, atorvastatina y trimebutina Menarqui a los 12 años. FUR a los 55 años, G3P2A1 edad de pprimer parto a los 25 años. lactancia un año y medio total.
Peso 62 estatura 154
Paciente en aceptable estado general Cuello no masas ni adenopatías supraclaviculares Mamas simétricas con nodularidad difusa, no se palpan masas dominantes, axilas libres Cardiopulmonar normal
ANALISIS
Paciente con antecedente de reseccion de papiloma intraductal derecha actualmente con lesion nodular palpable mama derecha para complemento con eco mamaria. ECO MAMARIA noviembre 2020 birads 3 Nódulo hipoecoico, circunscrito en coordenadas 8,1 de 5 x 4 x 5 mm, estable con respecto a eco mamario de agosto del 2020 pero no visualizado en co mamaria de febrero 2020 por lo cual se considera biopsia trucut guiadda por ecografía.
Se explica a la paciente y se dan indicaciones y signos de alarma como masa creciente, sangrado por el pezón, retracción de pezón, cambios de la piel del pezón o de la areola o dolor mamario incapacitante
