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6.
MONICA ISABEL RAMOS SALAMANCA 52308794
47 años
Mamografía marzo 2022 senos densos
Eco mamaria abril 2022 mama derecha nodulo coordenadas 10,3 de 21 x 17 mm. Quistes simples bilaterales
Mama izquierda nodulo coord. 11,8 de 21 x 13 mm birads 5
Paraclínicos normales
Tructu masa mamaria izqueirda coordenada 11,8: carcinoma infiltrante grado 2. Receptor estrógeno positivo, receptor progresterona positivo, her 2 negativo, ki 67 15%
Biopsia trucut masa mama derecha coord. 10,3 adenosis esclerosante, adenoss simple
Tac toracoabdominal sin metástasis
Antecedentes
Histerectomía
Niega famliares con cancer de mama
Examen físico
Talla 150 peso 53
MAMA DERECHA: EN INTERLINEA DE CUADRANTES EXTERNOS COORDENADA 9,4 SE PALPA NÓDULO REDONDO, INDURADO, DE 22X20 MMS, DE MÁRGENES CIRCUNSCRITOS, NO DOLOROSO, SIN CAMBIOS EN LA PIEL
SUPRAYACENTE.
MAMA IZQUIERDA: EN CUADRANTE SUPEROINTERN OCOORDENADA 11,8 SE PALPA NÓDULO PROFUNDO, RENITENTE DE 16X13 MMS, DE MÁRGENES MAL DEFINIDOS, NO DOLOROSO, SIN CAMBIOS EN LA PIEL
SUPRAYACENTE.
Análisis
Paciente con cancer de mama izqeuirdo estado clniico…..