Diagnostico: 1. Ca de mama izquierdo estadio IIb (pT1cN1MxG2) ER ( + ) 95% ALLRED 8, PgR ( + ) 95% ALLRED 8, HER-2 0/+++ , Ki67 2% Tratamiento: 1. Cuadrantectomia izquierda (20/08/2019). + Biopsia de ganglio centinela (24/09/2019) 2. Vaciamiento ganglionar. 3. Adyuvancia con letrozole (10/2019) Mes No 6/60. 4. Adyuvancia con Radioterapia con dosis de 4050 cGy fraccionada en 270 cGy dia (F.I 06/02/2020 - 28/02/2020) Subjetivo: Paciente quien asiste a control asiste a control con ecografia mamaria de mayo del 2020 que meustra cambios posquirurgicos y mamografia de mayo del 2020 sin evidencia de recaida birads 2.
ANTECEDENTES:
Personales: Patológicos: Negativos, Quirúrgicos: ( + ) Cono cervical 2000, Hospitalarios: ( + ) Asociado con antecedentes quirurgicos, Alérgicos: Negativos, Toxicológicos: ( + ) Tabaquismo 60 paquetes/año hasta hace 7 años, Traumatológicos: Negativos, Transfusionales: Negativos Gineco-Obstetricos: G1P1A0C0V1, menarquia: 11 años, Menopausia 50 años, Planificación familiar: negativa, Lactancia materna ( + ), FPP: 21 años.
examen físico
Peso 65, estatura 160
Paciente en aceptable estado general cuello no masas ni adenopatias supraclaviculares C/P: normal mamas con nodularidad difusa, mamas no se palpan masas dominantes, axilas libres. cicatriz quirurgica en buen esatdo.
Análisis
Paciente CONOCIDA POR carcinoma mamario infiltrante mama izquierda grado 1 estado I por T1M0M0 tratado con cirugía actualmente en espera de raditperapia. Se cita a control en seis meses-
Se explica a la paciente y se dan indicaciones y signos de alarma como masa creciente, sangrado por el pezón, retracción de pezón, cambios de la piel del pezón o de la areola o dolor mamario incapacitante
