ACIENTE CONOCIDA CON DIAGNOSTICO 1. CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE DE TIPO NO ESPECIAL SENO IZQUIERDO T4BN1M1 RECEPTORES ESTROGENOS POSITIVOS 100%, PROGESTERONA POSITIVO 40%, HER 2 NEGATIVO PUNTAJE 0, KI 67 DEL 40% LUMINAL B DIAGNOSTICO ENERO-2018 . ENFERMEDAD OSEA OLIGOMETASTASICA - MANEJO QUIMIOTERAPIA PACLITAXEL. * INICIA 23 FEB-18. HOY RECIBIENDO SEMANA 12 TAXANO ( 10/05/18) - CONTINUA MANEJO SECUENCIAL ESQUEMA AC - RECIBE PRIMER CICLO 30/05/18. SEGUNDO CICLO 22/06/18. TERCER CICLO 13/07/18 CUARTO CICLO 3/08/18 - DADA ENFERMEDAD OSEA OLIGOMETASTASICA PACIENTE LLEVADA A MASTECTOMIA RADICAL MODIFICADA 12 SEPT- RADIOTERAPIA PARA CONTROL LOCAL MANEJO CON BIFOSFONATO TRIMESTRAL. RADIOTERAPIA A HUESO Y LECHO QUIRURGICO actualmente en manejo con fulvestrant asiste a control.
Mamografía noviembre 2020 birads 2 Mamografía negativa para proceso maligno evolutivo.
Eco mamaria noviembre 2020 Nódulo hipoecoico, lobulado, en coordenadas 1,4 plano posterior que mide 7 x 5 x 6 mm mama derecha . Birads 4b
Biopsia trucut TUMOR BIFASICO SIN CARACTERISTICAS DE MALIGNIDAD COMPATIBLE CON FIBROADENOMA
Examen físico
Peso 65 talla 155
Paiente en aceptasble estado general cuelllo no masas cicatriz de mastectomia izquierda envbuen estado. colgajos nativos sin lesiones sospechosas, axilaslibres cardiopulmonar normal
ANALISIS
paciente con cnacer de mama izquierda estado IV oligometastasica a hueso, tratada con quimioterapia neoadyuvvante, mastectmoia radical modificada y radioterapia en columna y sobre reja toraxica. actulmente en manejo con fulvestrant y acido zolendronico con adecuada respuesta. se cita a control en tres meses con eco mamaia y mamografia
Se explica a la paciente y se dan indicaciones y signos de alarma como masa creciente, sangrado por el pezón, retracción de pezón, cambios de la piel del pezón o de la areola o dolor mamario incapacitante
