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MARIA LUCILA PEREZ VELASQUEZ 41332104
paciente con dx de Carcinoma canalicular de seno derecho en el ano 1985 Tratamiento con MRM mas vaciamiento axilar Adyuvancia con CMF por 6 ciclos hasta noviembre de 1985 Radioterapia. NUEVO PRMARIO Carcinoma ductal infiltrante seno izquierdo G2 ER(-) PR (-) HER 2 positivo (3+) ki67 30% pT2 pN2a M0 Estadio IIIA septiembre de 2018 Tratamiento MRM mas VAG en septiembre de 2018 Adyuvancia Trastuzumab paclitaxel actualmente en manejo con trastuzumab.
ECOGRAFIA MAMARIA febrero 2020 birads 2 Mastectomía bilateral. En la pared izquierda se aprecian trayectos hipoecoicos en el sitio de la cicatriz sin evidencia de masas.
Eco mamaria?????
TVP de pierna derecha en 2016 con TVP residual en agosto de 2018 -Tratamiento con Enoxaparina 60mg sct cada 12 h Reemplazo articular de cadera bilateral Tóxicos: no tiene Alérgicos no tiene PESO 70 TALLA 165
aceptable estado general cuello no masas cicatriz de mastectmomia bilateral en buen estado. no masas sospechosas. cardipulmonar normal
Análisis
pacietne con cancer de mama bilateral, recientemente en mama izquierda terminando adyuvancia con quimioterapia. se cita a control en seis meses con eco mamaria
Se explica a la paciente y se dan indicaciones y signos de alarma como masa creciente, sangrado por el pezón, retracción de pezón, cambios de la piel del pezón o de la areola o dolor mamario incapacitante